Apa Itu HbA1c?

HbA1c ialah ujian darah yang menunjukkan purata paras gula dalam darah anda sepanjang dua hingga tiga bulan lepas. Doktor menggunakannya untuk menilai sama ada kencing manis terkawal. Semakin tinggi bacaan HbA1c, semakin tinggi risiko komplikasi berkaitan kencing manis.

Kenapa Tocotrienol Dikaji Untuk Kencing Manis?

Masalah paras gula yang tidak terkawal berkait dengan keradangan dan tekanan oksidatif. Tocotrienol ialah vitamin E yang mempunyai sifat antioksidan, jadi penyelidik mengkaji sama ada ia boleh memberi kesan pada paras gula pesakit.

Apa Kata Meta-Analisis?

Satu meta-analisis dalam jurnal Advances in Nutrition (2023), oleh penyelidik Monash University Malaysia, menggabungkan 10 kajian rawak terkawal pada pesakit kencing manis jenis 2 yang diberi ekstrak tocotrienol sawit (tocotrienol-rich fraction, TRF). Hasilnya:

  • HbA1c menurun dengan ketara, tetapi kecil. Pada dos 250 hingga 400 mg sehari, penurunan purata kira-kira 0.23 peratus mata (melibatkan 754 peserta).
  • Penurunan lebih jelas apabila tempoh rawatan kurang enam bulan, dan apabila pesakit menghidap kencing manis kurang sepuluh tahun.
  • Tiada perubahan ketara pada tekanan darah dan penanda keradangan (hs-CRP).

Kebanyakan kajian dijalankan di Malaysia, dengan tocotrienol sawit. Tempoh kajian berbeza-beza, daripada lapan minggu hingga 18 bulan, dan bilangan peserta antara 43 hingga 300 orang.

Kenapa Kita Perlu Berhati-Hati?

Penurunan kecil. Penurunan sekitar 0.23 peratus mata ialah perubahan yang sederhana. Doktor menilai sama ada perubahan sebesar ini bermakna secara klinikal bagi setiap pesakit.

Dos tinggi. Penurunan dilaporkan pada dos 250 hingga 400 mg sehari. Kebanyakan softgel suplemen biasa mengandungi puluhan miligram setiap kapsul, jadi hasil kajian tidak boleh diandaikan terpakai untuk suplemen biasa.

Jumlah kajian terhad. Hanya sepuluh kajian dimasukkan, dan keputusannya berbeza antara kajian.

Jenis tocotrienol. Hampir semua kajian menggunakan ekstrak sawit TRF, dan hanya satu menggunakan tocotrienol annatto.

Bukan rawatan diluluskan. Tocotrienol tidak diluluskan sebagai rawatan kencing manis.

Bolehkah Tocotrienol Menggantikan Ubat Kencing Manis?

Tidak. Jangan berhenti, kurangkan atau menukar ubat atau insulin tanpa nasihat doktor. Menghentikan rawatan boleh menyebabkan paras gula naik dengan berbahaya.

Jika anda mahu menambah suplemen, bincang dengan doktor atau ahli farmasi dahulu. Suplemen boleh memberi kesan pada paras gula atau berinteraksi dengan ubat, jadi doktor perlu tahu apa yang anda ambil.

Apa Yang Terbukti Membantu Kencing Manis?

Pengurusan kencing manis jenis 2 yang disokong oleh doktor dan pakar pemakanan merangkumi:

  • Makan seimbang, mengurangkan gula, minuman manis dan karbohidrat ditapis, serta mengikut pelan makan yang dinasihatkan
  • Bersenam secara berkala, contohnya berjalan pantas
  • Mengekalkan atau menurunkan berat badan jika berlebihan
  • Mengambil ubat atau insulin seperti diarahkan
  • Memantau paras gula dan menjalani ujian HbA1c mengikut jadual
  • Pemeriksaan berkala untuk mata, kaki, buah pinggang dan jantung

Kesimpulan

Meta-analisis kajian rawak menunjukkan tocotrienol sawit boleh menurunkan HbA1c sedikit pada pesakit kencing manis jenis 2, tetapi pada dos yang tinggi dan dengan kesan yang kecil. Ia bukan rawatan dan bukan pengganti ubat. Untuk kencing manis yang terkawal, fokus pada pemakanan, senaman, ubat yang doktor beri, dan pemantauan berkala.

Rujukan