Apa Itu Hati Berlemak?

Hati berlemak bukan alkohol, atau NAFLD (non-alcoholic fatty liver disease), ialah keadaan apabila lemak berlebihan terkumpul dalam hati, walaupun orang itu tidak mengambil alkohol berlebihan. Ia berkait rapat dengan obesiti, kencing manis jenis 2 dan sindrom metabolik.

Berdasarkan tinjauan meta-analisis, kelaziman NAFLD dalam kalangan orang dewasa di seluruh dunia dianggarkan sekitar satu perempat populasi. Penyakit ini biasanya tidak menunjukkan gejala. Jika tidak dikawal, ia boleh berkembang menjadi sirosis hati. Oleh itu, diagnosis dan nasihat doktor sangat penting.

Kenapa Tocotrienol Dikaji Untuk Hati?

Tocotrienol ialah vitamin E yang mempunyai sifat antioksidan dan anti-radang. Penyelidik mengkajinya untuk NAFLD kerana hati berlemak melibatkan keradangan dan tekanan oksidatif. Kajian makmal dan haiwan menunjukkan tocotrienol boleh memperbaiki metabolisme lemak dan mengurangkan penumpukan lemak dalam hati.

Apa Kata Kajian Pada Manusia?

Satu tinjauan sistematik dalam jurnal Nutrients (2023) merumuskan bahawa isomer tocotrienol atau campuran semula jadi (daripada sawit atau annatto) memperbaiki hasil NAFLD dalam beberapa kajian, merangkumi histologi hati, ultrasound dan profil hati. Penulis menyimpulkan tocotrienol ialah agen yang berpotensi, tetapi menunggu kajian praklinikal dan manusia yang lebih menyeluruh.

Antara kajian rawak yang dirujuk:

  • Satu percubaan rawak terkawal plasebo menguji tocotrienol campuran pada orang dewasa dengan NAFLD yang disahkan ultrasound, dan melihat kesannya terhadap tindak balas ekogenik hati.
  • Percubaan rawak 24 minggu pada 71 pesakit NAFLD menguji delta-tocotrienol 300 mg dua kali sehari berbanding plasebo. Penulisnya melaporkan ia memperbaiki penanda biokimia kecederaan sel hati dan steatosis, dan menyimpulkan ia boleh dipertimbangkan sebagai pilihan dalam pengurusan NAFLD.

Kenapa Kita Perlu Berhati-Hati?

Kajian kecil. Percubaan ini melibatkan puluhan hingga beberapa ratus peserta, bukan ribuan.

Dos tinggi. Contohnya, 300 mg delta-tocotrienol dua kali sehari, iaitu 600 mg sehari. Dos dalam kajian ini jauh lebih tinggi daripada kandungan kebanyakan softgel suplemen biasa, yang selalunya puluhan miligram setiap kapsul. Jadi, hasil kajian tidak boleh diandaikan terpakai untuk suplemen biasa.

Jenis tocotrienol berbeza. Sesetengah kajian menggunakan delta-tocotrienol tulen daripada annatto, manakala yang lain menggunakan campuran tocotrienol sawit. Hasilnya tidak boleh dibandingkan secara langsung.

Sebahagian disokong industri. Ada kajian tocotrienol yang dibiayai atau disokong oleh syarikat pengeluar bahan tocotrienol. Ini tidak semestinya menjadikan hasilnya salah, tetapi penting untuk menilai kajian bebas yang lebih banyak.

Bukan rawatan diluluskan. Setakat ini, tocotrienol tidak diluluskan sebagai rawatan hati berlemak. Penulis tinjauan sendiri menyebut ia masih perlu dikaji lanjut.

Apa Yang Terbukti Membantu Hati Berlemak?

Rawatan utama NAFLD ialah perubahan gaya hidup. Ini langkah yang disokong secara umum oleh doktor:

  • Menurunkan berat badan secara beransur-ansur jika berlebihan berat
  • Bersenam secara berkala, contohnya berjalan pantas atau berenang
  • Mengurangkan gula, minuman manis dan makanan diproses
  • Diet seimbang, contohnya gaya Mediterranean yang kaya sayur, buah dan ikan
  • Mengawal penyakit berkaitan, seperti kencing manis dan kolesterol, di bawah penyeliaan doktor
  • Menjalani pemeriksaan susulan seperti dinasihatkan doktor

Bila Perlu Berjumpa Doktor?

Jumpa doktor jika anda:

  • diberitahu hati anda berlemak dalam ujian imbasan
  • mempunyai keputusan ujian fungsi hati yang tidak normal
  • mempunyai kencing manis, kolesterol tinggi atau berat badan berlebihan
  • mengalami sakit atau kembung di bahagian kanan atas perut, atau mata dan kulit menguning

Jangan memulakan suplemen dos tinggi tanpa bertanya doktor, terutamanya jika anda mengambil ubat.

Kesimpulan

Tocotrienol dikaji sebagai agen berpotensi untuk hati berlemak, dengan beberapa percubaan manusia yang menjanjikan. Namun, kajian itu kecil, dos tinggi, dan bukti belum cukup untuk dikatakan sebagai rawatan. Perkara yang paling terbukti membantu ialah penurunan berat badan, senaman dan diet sihat, dengan bimbingan doktor.