Honey Stick

Honey Stick-2024

Maklumat Peribadi /Personal Information

Lengkapkan maklumat berikut:/Complete the following information:

Nama Penuh / Full Name

Umur / Age

Nombor Telefon (WhatsApp Diaktifkan) / Phone Number (WhatsApp Activated)

Email (Jika berkaitan)

Lengkapkan Alamat Penghantaran

Alamat (Baris 1) / Address Line 1

Alamat (Baris 2) / Address Line 2

Bandar / City

Poskod /Postcode

Negeri/ State

Jawab Soalan Berikut:

1 - Adakah anda pengguna Madu Tualang Stik Aafiyat Synergy? / Have you consume Aafiyat Synergy Honey Stick?

Saya ingin mendapatkan sampel percuma Madu Tualang Stik dan bersetuju dengan pemprosesan maklumat peribadi saya. Sementara stok masih ada/ I would like to receive a free sample of tualang honey stick and agree to processing my personal information. While stock lasts

DAFTAR RAKAN ANDA / REFER A FRIEND

Daftarkan rakan anda yang berminat untuk mendapatkan tips penjagaan kesihatan. / Register your friends who are interested in getting health care tips.

1 - Nama Rakan / Friend's Name

1 - No. Telefon Rakan / Friend's Phone Number

1 - Umur Rakan / Friend's Age

2 - Nama Rakan / Friend's Name

2 - No. Telefon Rakan / Friend's Phone Number

2 - Umur Rakan / Friend's Age

3 - Nama Rakan / Friend's Name

3 - No. Telefon Rakan / Friend's Phone Number

3 - Umur Rakan/ Friend's Age

Dengan ini saya mengesahkan semua maklumat yang diberikan adalah benar dan tepat serta saya bersetuju dengan Terma & Syarat yang ditetapkan. (BACA DISINI)

I hereby confirm that all the information provided is true and accurate and I agree to the Terms & Conditions. (Read HERE)